ما هو الفرق بين لقاحات IPV و لقاح شلل الأطفال الفموي؟


الاجابه 1:

لقاح شلل الأطفال الفموي (OPV)

تم تطوير لقاح شلل الأطفال الفموي (OPV) في عام 1961 بواسطة ألبرت سابين. يُعرف أيضًا باسم "لقاح شلل الأطفال الفموي ثلاثي التكافؤ" أو "لقاح سابين" ، وهو عبارة عن مزيج من سلالات فيروس شلل الأطفال الحية (المضعفة) من جميع أنواع فيروس شلل الأطفال الثلاثة.

لقاح شلل الأطفال الفموي سهل الإدارة. بضع قطرات ، تعطى عدة مرات ، يمكن أن تحمي الطفل مدى الحياة. منظمة الصحة العالمية / رود كورتيس

تقوم OPV بإنتاج أجسام مضادة في الدم لجميع أنواع فيروس شلل الأطفال الثلاثة. في حالة الإصابة ، فإن هذه الأجسام المضادة تحمي من الشلل عن طريق منع انتشار فيروس شلل الأطفال البري إلى الجهاز العصبي. تنتج OPV أيضًا استجابة مناعية مخاطية محلية في الغشاء المخاطي للأمعاء. في حالة الإصابة ، تحد هذه الأجسام المضادة المخاطية من تكرار فيروس شلل الأطفال البري داخل الأمعاء. يُعتقد أن الاستجابة المناعية المعوية لمضادات الفيروسات القهقرية هي السبب الرئيسي الذي يجعل الحملات الجماهيرية مع مضادات الفيروسات القهقرية قادرة بسرعة على وقف انتقال فيروس شلل الأطفال البري من شخص إلى شخص.

مزايا

  • يدار OPV شفويا. يمكن أن يقدمه المتطوعون ولا يحتاج إلى عمال صحيين مدربين أو معدات الحقن المعقمة. اللقاح غير مكلف نسبيًا. في عام 2011 ، كانت تكلفة الجرعة الواحدة لبرامج الصحة العامة في البلدان النامية تتراوح بين 11 و 14 سنتًا أمريكيًا. OPV آمنة وفعالة وتحث على مناعة طويلة الأمد لجميع أنواع فيروس شلل الأطفال الثلاثة. لعدة أسابيع بعد التطعيم ، يتكرر فيروس اللقاح في الأمعاء ، ويتم إفرازه في البراز ، ويمكن أن ينتشر إلى الآخرين على اتصال وثيق. وهذا يعني أنه في المناطق التي تكون فيها النظافة والصرف الصحي سيئة ، يمكن أن يؤدي التحصين بمضادات الفيروسات القهقرية إلى التحصين "السلبي" للأشخاص الذين لم يتم تلقيحهم بشكل مباشر.

سلبيات

على الرغم من أن مضادات الفيروسات القهقرية آمنة وفعالة ، في حالات نادرة للغاية (حوالي 1 من كل 2.7 مليون جرعة أولى من اللقاح) ، يمكن أن يسبب فيروس اللقاح الحي الموهن في لقاح شلل الأطفال الفموي شللًا. في بعض الحالات ، يُعتقد أن شلل الأطفال المرتبط باللقاح (VAPP) قد يكون ناجماً عن نقص المناعة. إن المخاطر المنخفضة للغاية ل VAPP معروفة ومقبولة من قبل معظم برامج الصحة العامة في العالم لأنه بدون لقاح شلل الأطفال الفموي ، فإن مئات الآلاف من الأطفال سوف يصابون بالشلل كل عام. العيب الثاني هو أنه نادرا ما يتغير الفيروس في اللقاح وراثيا ويبدأ في الانتشار بين السكان. تُعرف هذه الفيروسات باسم فيروسات شلل الأطفال المتداولة المستمدة من اللقاح (cVDPV).

سلامة

OPV هو لقاح آمن للغاية. جميع الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية المستخدمة في أنشطة التحصين التكميلية للمبادرة العالمية للقضاء على شلل الأطفال مؤهلة مسبقًا من قبل منظمة الصحة العالمية ويتم شراؤها من خلال اليونيسف. في عام 2006 ، أصدرت منظمة الصحة العالمية بيانًا لتأكيد جودة وسلامة OPV.

فعالية

OPV فعال للغاية ضد جميع أنواع فيروس شلل الأطفال البري الثلاثة. عند استخدام هذا اللقاح ، هناك منافسة بين الفيروسات الثلاثة للتسبب في مناعة ، مما يؤدي إلى الحماية ولكن ليس بكفاءة متساوية لكل نوع: فهو الأكثر فعالية ضد النوع 2. جرعة واحدة من OPV تنتج مناعة لجميع الأنماط الثلاثة لفيروس شلل الأطفال في ما يقرب من 50 ٪ من المستفيدين. ثلاث جرعات تنتج مناعة في أكثر من 95 ٪ من المستفيدين. الحصانة طويلة الأمد وربما تدوم مدى الحياة.

الاستخدام الموصى به

في معظم البلدان ، يبقى لقاح شلل الأطفال الفموي هو اللقاح المفضل في جداول التمنيع الروتيني وأنشطة التمنيع التكميلي. حيث يتم تداول أكثر من نوع واحد من فيروس شلل الأطفال البري ، فإن لقاح شلل الأطفال الوبائي هو أفضل لقاح للاستخدام وبائيًا لأن الحماية تتطور إلى كل نوع من أنواع فيروس شلل الأطفال الثلاثة.

لقاح شلل الأطفال المعطل (IPV)

تم تطوير لقاح شلل الأطفال المعطل (IPV) في عام 1955 من قبل الدكتور جوناس سالك. يتكون IPV ، الذي يُطلق عليه أيضًا "لقاح السالك" ، من سلالات فيروس شلل الأطفال المعطلة (المميتة) من جميع أنواع فيروس شلل الأطفال الثلاثة. يتم إعطاء IPV عن طريق الحقن العضلي ويحتاج إلى أن تدار من قبل عامل صحي مدربين.

ينتج لقاح شلل الأطفال غير المعطل الأجسام المضادة في الدم لجميع أنواع فيروس شلل الأطفال الثلاثة. في حالة الإصابة ، تمنع هذه الأجسام المضادة انتشار الفيروس إلى الجهاز العصبي المركزي وتحمي من الشلل.

مزايا

  • نظرًا لأن IPV ليس لقاحًا "حيًا" ، فإنه لا يحمل أي خطر لشلل الأطفال المرتبط باللقاح. ويؤدي IPV إلى استجابة مناعية وقائية ممتازة في معظم الناس.

سلبيات

  • يستحث IPV مستويات منخفضة للغاية من المناعة في الأمعاء. نتيجة لذلك ، عندما يصاب الشخص الذي تم تحصينه بـ IPV بفيروس شلل الأطفال البري ، لا يزال من الممكن أن يتكاثر الفيروس داخل الأمعاء وسفكه في البراز ، مما يعرضه لخطر استمرار الدورة الدموية. يتطلب العاملين الصحيين المدربين ومعدات وإجراءات الحقن المعقمة.

سلامة

يعد IPV أحد أكثر اللقاحات أمانًا. لم تظهر أي ردود فعل سلبية جدية خطيرة تتبع التحصين.

فعالية

IPV فعال للغاية في الوقاية من مرض الشلل الناجم عن جميع أنواع فيروس شلل الأطفال الثلاثة.

الاستخدام الموصى به

يستخدم عدد متزايد من البلدان الصناعية الخالية من شلل الأطفال IPV كقاح مفضل. وذلك لأن خطر شلل الأطفال المرتبط بالاستمرار في استخدام لقاح شلل الأطفال الفموي (OPV) يعتبر أكبر من خطر الإصابة بالفيروس البري المستورد. ومع ذلك ، نظرًا لأن IPV لا يتوقف عن انتقال الفيروس ، يتم استخدام لقاح شلل الأطفال عن طريق الفم حيثما كان من الضروري احتواء تفشي شلل الأطفال ، حتى في البلدان التي تعتمد حصراً على IPV في برنامج التحصين الروتيني (مثل تفشي شلل الأطفال في هولندا في عام 1992) . لا يوصى باستخدام IPV للاستخدام الروتيني في البلدان التي يستوطن فيها مرض شلل الأطفال أو في البلدان النامية المعرضة لخطر استيراد فيروس شلل الأطفال. في هذه البلدان ، يتم استخدام لقاحات شلل الأطفال الفموية - إما ثلاثية التكافؤ أو ثنائية التكافؤ أو أحادية التكافؤ ، اعتمادًا على علم الأوبئة المحلي. بمجرد القضاء على شلل الأطفال ، سيتعين إيقاف استخدام لقاح شلل الأطفال عن طريق الفم لمنع إعادة انتقال العدوى بسبب فيروسات شلل الأطفال المشتقة من اللقاح. يعد التبديل إلى IPV أحد خيارات عصر ما بعد OPV.

لقاح شلل الأطفال الفموي (OPV)


الاجابه 2:

إن لقاح شلل الأطفال (IPV) هو لقاح فيروس (مُقتل) أو يُطلق عليه لقاح شلل الأطفال عن طريق الحقن ... نقطة ضعيفة هي أنه لا يوفر مناعة الأمعاء المحلية

OPV. لقاح شلل الأطفال عن طريق الفم هو لقاح حي مخفف ، يجب أن يعطى عن طريق الفم. أقل جرعات مناعية وبالتالي المزيد من الجرعات (الحد الأدنى 6).

يتكون لقاح شلل الأطفال عن طريق الفم من سلالات فيروس شلل الأطفال الحية الموهنة (غير قادر على التسبب في مرض) ويتم تناوله عن طريق الفم. يتكون لقاح شلل الأطفال المعطل من فيروسات شلل الأطفال المعطلة التي يتم إنشاؤها عن طريق التعريض للحرارة أو المواد الكيميائية القاسية مثل الفورمالديهايد أو الفورمالين. يتم إعطاء IPV كحقن. اقرأ لقاح شلل الأطفال لمعرفة المزيد عن الاختلافات والفعالية والجدول الزمني وشواغل السلامة الخاصة بلقاح شلل الأطفال.